Postanowienie Ministra SWKPiA
o Ustanowieniu Instrukcji dla Urzędu ds. Cywilnych I Ewidencji o ustanowieniu Wzorów niektórych wniosków

P.p. Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Kodyfikacji Prawa oraz Administracji z dnia 5.IV.2024
ws. Przepisów Wykonawczych do Dekretu Rządowego o Obywatelstwie

1. Ustanawia się następujący wzór wniosku o obywatelstwo zwany Drukiem UCE1

Imię
Drugie imię
Nazwisko
Data rejestracji
CZY POZOSTAJE PAN/PANI OBYWATELEM PAŃSTWA 3 TAK/NIE
CZY ZOBOWIĄZUJE SIE PAN/PANI DO PRZYJECIA NA SIEBIE PRAW I OBOWIĄZKÓW WYNIKAJACYCH Z PRAWA OBOWIĄZUJĄCEGO NA TERYTORIUM PAŃSTWA PRUSKIEGO TAK/NIE

jednostka terytorialna w której zobowiązuje się dokonać rejstracji : [jeżeli miejsce jest niewypełnione uznaje się prawo urzędu do wyznaczenia miejsca rejstracji wnioskującego w najmniej zamieszkanej jednostce administracyjnej]

Podpis

2. Wzór wniosku uznanie obywatelstwa w wyniku przysposobienia tzw. WYRAZENIE WOLI UCE2

IMIĘ
NAZWISKO
DATA REJESTRACJI
DATA PRZYSPOSOBIENIA

IMIE I NAZWISKO RODZICA/ÓW
NR(Y) NuPWO rodzica/ów

Dokumenty potwierdzające przysposobienie
Link do wyroku sądu ws. Przysposobienia lub innego aktu prawnego ws. Przysposobienia

Podpis

3. AKTY WOLI RESPEKTOWANE JAKO DOKUMENTY O PRZYSPOSOBIENIU
A. WYROK SADU PRUSKIEGO LUB PAŃSTWA UZNAWANEGO PRZEZ PRUSY
B. AKT WOLI PRZYSPOSOBIENIA OPATRZONY ZGODĄ KRÓLEWSKĄ